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La prise en charge de la douleur en son évolution clinique

Des attentes aux objectifs thérapeutiques

N. Dossetto

La prise en charge globale d’une douleur chronique suppose de pouvoir engager le patient dans un projet thérapeutique auquel il adhère.

Pour cela, il est essentiel de repérer ses attentes initiales, ses demandes implicites éventuelles, d’évaluer la souffrance associée à la douleur.

Le patient partant souvent d’une position attentiste, passive, il convient de l’aider à désinvestir la démarche purement médicale, à dépasser sa demande de suppression du symptôme, et l’aider à avoir une meilleure compréhension de sa douleur chronique.

La démarche vise ainsi à lui permettre de jouer un rôle actif dans la prise en charge de cette douleur, au travers l ’établissement d’objectifs thérapeutiques discutés conjointement avec lui. ( diminution de la douleur, réadaptation fonctionnelle, amélioration de la thymie, amélioration des stratégies d’adaptation, de la qualité de vie…).

Des attentes aux objectifs therapeutiques

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