Les ressources spécifiques à la spécialité en neurochirugie

Les pré requis de base

– être affilié au Collège de sa spécialité chirurgicale afin de garantir une mise à jour régulière de sa compétence par la formation continue.

Les savoirs scientifiques et techniques validés

– Avoir acquis les connaissances théoriques et techniques concernant :

• les sciences fondamentales du système nerveux
• les examens complémentaires du système nerveux
• la régulation et les pathologies des pressions hydrodynamique et hémodynamique intracrâniennes
• les traumatismes crâniens
• les urgences vasculaires cérébrales et le traitement chirurgical de l’ischémie cérébrale
• les traumatismes rachidiens, médullo radiculaires, les plaies des nerfs
• les tumeurs cérébrales et les lésions expansives tumorales
• les tumeurs cranio-cérébrales extra-parenchymateuses
• les malformations vasculaires cérébrales
• la pathologie infectieuse neurochirurgicale
• les pathologies radiculo-médullaires non traumatiques et les pathologies chirurgicales des nerfs périphériques
• la neurochirurgie fonctionnelle
• la neurochirurgie pédiatrique

– Principales modalités d’acquisition

• en formation présentielle (catégorie 1)
  • Au niveau national :
    • les journées nationales d’enseignement
    • les cours supérieurs communs de neurochirurgie
    • les ateliers de pratique neurochirurgicale
  • Au niveau inter-régional :
    • les cours de DES des inter-régions
• En formation continue :
  • les congrès organisés par la Société Française de neurochirurgie, les Clubs et Sociétés partenaires
• en formation individuelle et en formation à distance (catégorie 2)
  • le campus numérique de neurochirurgie
  • acquisition d’ouvrages, abonnement à des périodiques, …
• en situation professionnelle formatrice (catégorie 3)
  • formateur, participation, à des jurys,
• en dispositif d’évaluation (catégorie 4)
  • travaux de recherche et publications personnelles

Expérience pratique validée et maîtrise des gestes chirurgicaux

– Avoir acquis la maîtrise des interventions et des actes techniques dans les domaines suivants :

• Les bases de la chirurgie (cité dans le chapitre suivant)
• La maîtrise de la micro chirurgie
• La maîtrise des nouvelles techniques moins invasives
• Le repérage dans l’espace en 3D d’une lésion, avec ou sans planification de neuro navigation
• Les techniques de craniotomies pour aborder une tumeur, un processus expansif intracrânien, une malformation vasculaire
• Les techniques d’abord chirurgical du rachis pour réduire, calibrer, fixer les vertèbres
• Les techniques spécifiques neurochirurgicales pour traiter les malformations vasculaires et pour l’ablation d’un processus expansif intra-crânien, et intra-canalaire rachidien (extra, intradural)
• La libération d’une racine nerveuse comprimée
• La libération d’un nerf périphérique lors d’un syndrome canalaire et lors d’un syndrome tumoral
• les dérivations du liquide cérébro-spinal

– Modalité d’acquisition pratique en situation professionnelle formatrice (catégorie 3) :

• Dans un service hospitalier : participation aux activités de soins, présentation et discussion des dossiers au staff, suivi des malades hospitalisés, supervision des observations, gardes de spécialité...,
• au bloc opératoire,
• à la consultation : réflexion diagnostique, information du patient...,
• lors de stages de mise en pratique validés par un carnet de stages :
• en situation d’aide à un praticien expérimenté,
• en situation d’acteur principal accompagné.
• Lors de Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)
• Lors de réunions de morbi-mortalité (évaluation des pratiques professionnelles)
• lors de dispositifs d’évaluation (catégorie 4)